A Hiperplasia de Próstata Benigna (HPB) é o aumento natural da próstata, que atinge entre 70% dos homens acima de 70 anos. No entanto, esse crescimento acentua-se a partir dos 40 anos.  

Com o aumento prostático, há a compressão da uretra. Os sintomas mais característicos do HPB  são:

– Dificuldade em urinar, associada à sensação de não esvaziamento completo da bexiga, ocasionando maiores frequências de urina. 

– Noctúria (idas frequentes ao banheiro durante o período noturno). 

 – Jato urinário fraco e gotejamento pós-miccional.

– Urgência Urinária e eventual urge-incontinência

A Hiperplasia é uma doença não cancerosa e apenas um terço dos afetados apresentam sintomas mais sérios. Com o diagnóstico e tratamento precoce, é possível evitar sequelas funcionais na bexiga e alterações na função renal. O diagnóstico é obtido através dos exames de rotina, tais como: exame do toque, dosagem de PSA (antígeno prostático) e ultrassom. 

Grande parte dos acometidos sentem apenas desconfortos urinários. Nesses casos, o médico pode realizar o acompanhamento anual e sugerir a mudança de hábitos diários, tais como:  

– a  ingestão adequada de água por dia (35 ml por kg de peso corporal); 

– evitar consumo de cafeína e álcool, além do uso de cigarro;

– evitar líquidos antes de dormir;

– realização de exercícios físicos.

Para os casos que estão mais evoluídos, os tratamentos podem ser realizados de forma não cirúrgica. Confira algumas opções de medicamentos: 

1. Inibidores de 5-alfa-reductase: reduzem o crescimento da próstata. Podem ocasionar alterações na libido e disfunção erétil. 

2. Inibidores da 5-fosfodiesterase: reduz a velocidade do crescimento prostático e também são utilizados para o tratamento de disfunção erétil. 

3. Bloqueadores alfa-adrenérgicos:  relaxam os músculos da bexiga e próstata, de forma que ocorra o fluxo urinário. Podem diminuir a ejaculação. 

3. Antimuscarínicos: reduzem a hiperatividade da bexiga. 

Além do uso de medicamentos de forma isolada, pode-se utilizar uma terapia combinada – isto é, o uso, ao mesmo tempo, de duas medicações distintas, de forma a potencializar os resultados. 

Caso os medicamentos não sejam efetivos no tratamento da HPB, procedimentos minimamente invasivos podem ser considerados pelo seu urologista, tais como: 

1. Vaporização da próstata com Laser (Greenlight) ou Plasma;

2. Enucleação endoscópica (Biolep ou Holep);

3. Tratamento por via Robótica (PTV Robótica);

4. Urolift: grampeamento da próstata realizado de forma minimamente invasiva. No método, os pequenos grampos abrem o canal da próstata, normalizando o fluxo urinário. É uma opção bastante promissora para homens jovens, a fim de preservar a ejaculação (único método que traz essa possibilidade).  

MUITO IMPORTANTE! Converse com o seu urologista, faça seus exames anuais e não pratique a automedicação. Somente um especialista poderá indicar o melhor tratamento para você. 

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